هل هناك علاقة بين أمراض الجهاز الهضمي و القلب؟

نعم هناك علاقة قوية بينهم فكثير من أمراض الجهاز الهضمي تؤثر على القلب بل و تتسبب في أعراض مشابهة لأمراض القلب

أشهر أمراض الجهاز الهضمي التي ترتبط بالقلب هي ارتجاع المريئ و القولون العصبي و الالتهابات المزمنة بالقولون كما أن التهابات و تقلصات المرارة و القناة المرارية لها علاقة قوية بالقلب 

أولا ارتجاع المريئ 

ما هو هذا المرض ؟ هو مرض يصيب الصمام الفاصل بين المريئ و المعدة بارتخاء  مما يؤدي الى ارتجاع حمض الهيدروكلوريك ؛ الموجود بالمعدة و المسئول عن عملية هضم الطعام بالمعدة ؛الى المريئ مما يؤدي الى التهاب شديد بالمريئ ،  فهو لم يخلق ليتحمل هذة المادة الكيّة الشديدة و التي لا يتحملها الا المعدة و ينتج عن هذا ألم شديد في الصدر مشابه لدرجة كبيرة لألم الذبحة الصدرية حتى أنه يمكن أن يكون مرتبط بالمجهود مثل الذبجة تماما و لكنه في أغلب الوقت يحدث بعد تناول الطعام وخصوصا الأطمعة الدسمة كما تزداد  الشكوى اذا تناول المريض وجبة دسمة قبل النوم مباشرة ، و يعد هذا المرض من أكثر الأمراض صعوبة في تشخيصه رغم سهولته و ذلك لما يسببه من أعراض مماثلة لتلك التي تنتج عن قصور الشريان التاجي و احيانا لا يتم تشخيصه الا بعد عمل قسطرة استكشافية للمريض للتأكد من سلامة الشريان التاجي فهو يحدث بكثرة في المدخنين و مدمني الكافيين كالقهوة و الشاي و نفس هؤلاء الأشخاص  هم الأكثر اصابة بأمراض الشريان التاجي .

ثانيا التهابات القولون المزمنة و القولون العصبي

يعد القولون العصبي هو المرض الأكثر انتشارا بين أمراض الجهاز الهضمي و لكن ليت الأمر يقف عند القولون و فقط فقد وجد أن التهابات القولون و القولون العصبي و عسر الهضم قد تؤدي الى اضطراب في ضربات القلب و التي لم يعروف السبب الأساسي وراء حدوثها الا أنه يُعتقد أن الرابط بين القلب و الجهاز الهضمي هو الجهاز العصبي و خصوصا العصب السيمباثاوي و الباراسيمباثاوي و هما المتحكمان الرئيسيين في معدل ضربات القلب و انتظامها فكثير من مرضى القولون يعانون من خفقان بالقلب و بعد عمل الفحوصات اللازمة لهم يتبين أن القلب عضويا سليم و لكن السبب هو اضطرابات القولون ،  كما وجد أن مرضى التهابات القولون المزمنة هم الأكثر عرضة للاصابة بالتهابات الغشاء المغلف لعضلة القلب و ذلك لان هذا المرض هو مرض مناعي و بالتالي يمكنه أن يؤثر على تلك الأغشية الرقيقة المغلفة لأعضاءنا كما يمكنه أن يصيب الأوعية الدموية بالتهابات كتلك التي تحدث في القولون .

ثالثا التهابات المرارة و تقلصات القناة المرارية

و من منا لم يسمع عن الم المرارة و خصوصا النساء فهم الأكثر اصابة بحصوات المرارة و التي قد تسبب التهابات و تقلصات بالمرارة و القناة المرارية ينتج عنها ألم شديد بالبطن و فُم المعدة و الذي قد يقارب ذلك الذي يحدث بسبب جلطات الشريان التاجي الأيمن كما أنها تسبب تغيرات في رسم القلب مماثلة   لتلك التي تحدث مع جلطات الشريان التاجي و الذبحة الصدرية و بالتالي يكون من الصعب التفريق بينهم الا بعد عمل فحص دقيق للقلب بالموجات فوق الصوتية على القلب و  غيرها من الفحوصات التي تؤكد سلامة الشريان التاجي كما أن  الموجات الصوتية على البطن تؤكد التشخيص

رابعا :

يعاني بعض المرضى من خفقان في القلب  شديد و قد يصل الى الأغماء عند البلع سواء كان بلع الطعام الصلب أو شرب المشروبات الغازية و الباردة و الذي ايضا  لم يُعرف التفسير العلمي له بالكامل فالبعض يرجع ذلك لتمدد المريئ مما يقوم باثارة الجهاز العصبي الباراسيمباثاوي فيؤدي الى انخفاض معدل   ضربات القلب و التي قد تصل الى هبوط الدورة الدموية و فقد الوعي للحظات بعد البلع و البعض الأخر يرجع ذلك لوجود رابط بين مرور المواد الغذائية حتى  السائل منها بالمريئ ؛ و الذي لا يسبب تمدد المريئ ؛ و  اثارة الجهاز العصبي البارسيمباثاوي مما يؤدي الى انخفاض معدل ضربات القلب  و تمدظ الشرايين و الأوردة الطرفية مما يؤدي الى هبوط حاد بالدورة الدموية و الأغماء ، كما أشارت بعض الدراسات أنه قد يتسبب تمدد المريئ بالطعام في الضغط على الأذين الأيسر مما يؤدي الى سرعة ضربات القلب و الشعور بخفقان القلب

نستنتج مما سبق ان أعضاء الجسد كلها متصلة بشدة ببعضها البعض فقد يشعر المرء بأعراض ادل على علة عضو ما و في الحقيقة الشكوى منبعها عضو بعيد كل البعد عنه . كما نخرج من ذلك ايضا بأن الجهاز العصبي السيمباثاوي و الباراسيمباثاوي له دخل كبير في هذة الصلة و خصوصا في الأعراض التي تتعلق بالقلب  ، لذا لابد من التدقيق في شكوى المريض و عدم الاستهانة بها  

مع تحياتي 

د/  محمد هيكل