جلطات الشريان الرئوي
يمكننا تسمية الشريان الرئوي بالهادئ القاتل ، فهذا الشريان يعمل في صمت دون احداث اي ضجيج على الرغم من انه يقوم بنقل كمية ضخمة من الدم في جزء من الثانية و لذلك اي اصابة به تكون قاتلة وعلى رأسها جلطات الشريان الرئوي
تعد جلطات الشريان الرئوي من اخطر الأمراض التي قد تصيب الانسان فهي قاتلة اذا لم تكتشف سريعا و يتم معالجتها في الوقت المناسب ، و لكن ما هي اسباب هذه الجلطات و ما هي الأعراض التي تنتج عنها و كيف يمكن تشخيصها و علاجها ؟
أسباب الاصابة بجلطات في الشريان الرئوي :
أهم الأسباب التي تسبب جلطات بالشريان الرئوي هي الاصابة بجلطة في الاوردة العميقة في الجسم و خصوصا أوردة الطرفين السفليين فجميع الأوردة العميقة تصب في النهاية في الشريان الرئوي بعد المرور بالجزء الأيمن من القلب ( الاوزين الأيمن و البطين الأيمن ) فأي جلطة في هذه الأوردة قد تتفتت و تنتقل الى الشريان الرئوي .
ما هي أسباب حدوث جلطات بالأوردة العميقة ؟
أكثر الأوردة عرضة للأصابة بجلطات هي الأوردة العميقة في الطرفين السفليين و الحوض و هذا يعود الى عدة اسباب منها :
- توفر الأسباب التي تساعد على حدوث جلطات بالدم عموما مثل : زيادة لزوجة الدم و خصوصا لقلة شرب الماء و أكثر الناس تضررا من هذا الأمر هم الكبار سنا ( أكثر من 60 عاما ) ، ارتفاع نسبة التجلط بالدم بسبب بعض الأمراض الوراثية التي تسبب جلطات في الدم ، التدخين ، أقراص منع الحمل و الهرمونات مثل الاستروجين و التستوستيرون ، بعض السرطانات تزيد من نسبة مواد التجلط بالدم و ايضا بعض الأدوية المعالجة للسرطان لها نفس هذا التأثير .
- قلة حركة الطرفين السفليين مما يؤدي الى ركود الدم بالأوردة العميقة فترة طويلة مما يساعد على تجلط الدم بها و كثيرا ما يحدث هذا عند المرضى التي لا تستطيع الحركة من الفراش لفترة طويلة أو المصابين بكسور في الطرف السفلي أو عظام الحوض و أيضا عند السفر لمسافات طويلة .
- الحمل : يقوم الرحم في فترة الحمل بالضغط على الأوردة العميقة في الحوض و الطرفين السفليين مما يؤئ الى ركود الدم بها و سهولة تجلطه .
- اصابات الطرفين السفليين مثل الكسور و التي قد تسبب اصابة في الأوردة العميقة مما يؤدي الى حدوث جلطات بها .
ما هي أعراض الأصابة بجلطات في الأوردة العميقة ؟
قد لا تتسبب هذه الجلطات بأي أعراض و لكن قد ينتج عن الأصابة بجلطة في الأوردة العميقة بالطرف السفلي الى تورم الطرف المصاب مع حدوث ألام بالجزء الخلفى من الرجل و قد تكون أولى أعراض الأصابة بجلطات في الأوردة العميقة هي حدوث جلطة بالشريان الرئوي و التي قد تؤي الى الوفاة .
تختلف أعراض الأصابة بجلطة في الشريان الرئوي على حسب حجم الجلطة فكلما كبر حجمها ازدادت خطورتها و كانت الأعراض أعنف .
أعراض الأصابة بجلطة في الشريان الرئوي :
- صعوبة في التنفس مفاجئة و تزداد سوءا مع الوقت .
- ألام في الصدر مفاجئة .
- نفث الدم المفاجئ.
و قد تكون الجلطة كبيرة بما يكفي لحدوث هبوط حاد بالدورة الدموية و قد تكون الجلطات صغيرة جدا و لكنها كثيرة فتحدث نفس الأعراض و لكن بشكل أبطئ.
كيفية تشخيص جلطات الشريان الرئوي :
اذا ظهرت أيا من الأعراض السابقة يجب الذهاب الى أقرب مستشفى أو طبيب لتشخيص المرض سريعا من خلال بعض الفحوصات التي تقوم بهذا مثل :
- عمل أشعة عادية على الصدر .
- بعض تحليلات الدم .
- رسم القلب .
- الموجات فوق الصوتية على القلب .
- أشعة مقطعية على الشريان الرئوي و أخيرا عمل أشعة دوبلر على أوردة الحوض و الطرفين السفليين لمعرفة السبب .
كيفية علاج المرض :
اذا تم تشخيص هذا المرض القاتل لابد من حجز المريض بالرعاية المركزة و بدأ مذيبات التجلط له على الفور.
كما يتم معالجة السبب و هو الجلطة التي حدثت بالأوردة العميقة من خلال ماتعات التجلط .
قد يتطلب الأمر بعض التدخل اما عن طريق القسطرة أو الجراحة لازالة هذه الجلطة القاتلة.
لن يتوقف علاج هذا المرض عند هذه الخطوة فلابد من المتابعة الدورية لاكتشاف أي جلطات مبكرة في الأوردة العميقة و علاجها قبل حدوث مضاعفات فاذا أصيب أحد بجلطة بالأوردة العميقة تكون نسبة اصابته بجلطات أخرى أكثر من الأخريين .
مع تحياتي
د. محمد هيكل
Dr. Mohamed Haykal
